Flüssigkeit in der Lunge nach der Operation der Lunge und des Herzens

Atheroma

Das Lungenödem ist ein pathologischer Zustand, der durch die Freisetzung von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen durch das Lungengewebe in die Alveolen bestimmt wird. Als Folge davon entwickeln sich Patienten Erstickung und Organhypoxie.

Gründe

Das Lungenödem ist keine separate Krankheit, es ist immer ein Symptom für Intoxikation, Krankheit, Operation oder Verletzung des Brustkorbs. Die Gründe für die Entwicklung dieses Zustands:

  1. Vergiftung mit Sepsis, Entzündung des Lungengewebes, unkontrollierte Einnahme von Medikamenten oder Medikamenten.
  2. Erkrankungen des Herzens und seiner Gefäße: bei Überlastung des Lungenkreislaufs (Emphysem), bei linksventrikulärem Versagen (Klappendefekte, akute Herzinsuffizienz), Lungenembolie.
  3. Reduzierter Proteinfraktionsanteil im Blut (bei Leberzirrhose-Läsionen, Nierenerkrankung mit massiver Eiweißausscheidung beim Urin-Nephrotisches Syndrom).
  4. Übermäßige intravenöse Infusionstherapie ohne nachfolgende erzwungene Diurese.
  5. Brustverletzung mit Schäden an der Lunge und den Blutgefäßen.
  6. Nach einer Herzoperation, einschließlich einer Bypassoperation der Koronararterie (CABG).
  7. Nach einer Operation an der Lunge.

Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) ist eine Operation, die von Herzchirurgen durchgeführt wird, um den Blutfluss in den Blutgefäßen des Herzens wiederherzustellen. Es wird durchgeführt, indem spezielle Shunts (Gefäßprothesen) eingerichtet werden und ein Blutgerinnsel oder ein anderes Mittel entfernt wird, das Obstruktion und Hypoxie der Myokardregion verursacht.

Eine Komplikation wie Flüssigkeit in der Lunge nach der Operation wird erwartet, daher wird ein prophylaktisches Antiödem zusammen mit der Haupttherapie verschrieben.

Am häufigsten tritt ein pathognomonischer Zustand wie ein Lungenödem 1–2 Wochen nach einer CABG-Operation auf.

Pathogenese

Der Mechanismus der Flüssigkeit in der Lunge nach dem Rangieren ist mit einer zusätzlichen Belastung des Lungenkreislaufs verbunden. In kleinen Blutgefäßen kommt es zu einem Anstieg des hydrostatischen Drucks, der den flüssigen Teil des Blutes durch das Lungengewebe - das Interstitium - in den Alveolarraum drückt.

Die Alveolen, in denen die nicht entzündliche flüssige Komponente schwitzt, verlieren ihre Elastizität. Das Tensid dient als Tensid. Sie verhindert, dass die Alveolen abfallen. Wenn sich jedoch Flüssigkeit in der Lunge befindet, kann sie aufgrund der Zerstörung biochemischer Bindungen ihre Funktion verlieren. Schwere Symptome von Dyspnoe und Zyanose treten auf.

Wenn die Flüssigkeit nicht aus der Lunge entfernt wird, entwickelt sich eine schwer zu behandelnde Lungenentzündung. Außerdem kann sich die Flüssigkeit infizieren und es kommt zu einer bakteriellen Lungenentzündung. Verschlechterung der Gehirnaktivität und der Arbeit des Nervensystems.

Symptome

Der Zustand des Patienten nach dem CABG kann sich vor dem Hintergrund des vollständigen Wohlbefindens stark verschlechtern. Meistens manifestiert er sich nachts, näher am Morgen. Dies liegt an dem langen Aufenthalt einer Person in horizontaler Position. Hauptsymptome:

  • Dyspnoe liegend und dann sitzend.
  • Das Atmen ist laut und brodelt.
  • Die Häufigkeit der Atembewegungen übersteigt 23 Atemzüge / Minute.
  • Es gibt einen Husten, der sich zu einem paroxysmalen, unproduktiven Husten entwickelt, mit dem Ergebnis, dass etwas schaumiger Inhalt freigesetzt wird, manchmal mit Blut.
  • Zyanose der Haut (zuerst werden sie violett-blaue Ohren, Nasenspitze, Wangen).
  • Kalter klebriger Schweiß tritt hervor.
  • Schmerzen in der Brust, verbunden mit Hypoxie.
  • Die Anzahl der Herzschläge steigt, der Blutdruck steigt.
  • Pathologische Erregung des Patienten, Angstgefühl, Angstgefühl.

Behandlung und Prävention

Bei Operationen und Wiederbelebung zur notfallmäßigen Entfernung von Flüssigkeit aus der Lunge verwenden Sie:

  • Sauerstoffmasken.
  • Zubereitungen von Entschäumern, Glukokortikoiden, Urea-Medikamenten (wenn keine Azotämie vorliegt).
  • Bronchodilatatoren.
  • Nitrate (um eine vorübergehende myokardiale Ischämie zu beseitigen).
  • Kontrollierte künstliche Beatmung ist möglich.
  • In der Zukunft können Sie Diurese, Beruhigungsmittel und Antihistaminika anwenden.

Zur Prophylaxe verschriebener rekonstruierender postoperativer Komplex der Physiotherapie, Physiotherapie. Ziel ist es, das Vitalvolumen der Lunge zu erhöhen, die Blutzirkulation im kleinen und großen Kreislauf zu verbessern und das Muskelskelett der Brust zu stärken.

Wenn nach der Entlassung ein Lungenödem zu Hause auftritt, sollten Sie sich unverzüglich mit dem Stadtarzt und dem Lungenarzt in Verbindung setzen. Eine Röntgenaufnahme der Organe der Brusthöhle ist erforderlich.

Wenn die Diagnose bestätigt ist, müssen Sie sich einer Ultraschalluntersuchung unterziehen, um die Menge des Ergusses zu bestimmen. Die weitere Taktik des Managements wird vom behandelnden Arzt abhängig vom Schweregrad der Komplikationen, Begleiterkrankungen sowie vom Alter des Patienten bestimmt.

Flüssigkeit in der Lunge

Die Bildung von Flüssigkeit in der Lunge erfordert die sofortige Diagnose der Ursachen dieser Pathologie und der dringenden Behandlung, da dies ein Symptom einer schweren Erkrankung sein kann, die mit verschiedenen Komplikationen oder sogar mit dem Tod behaftet ist. Es ist wichtig, Anzeichen eines Ödems frühzeitig zu erkennen, um Zeit zu haben, Maßnahmen zu ergreifen und Komplikationen zu vermeiden. Welche Symptome weisen auf eine Ansammlung von Flüssigkeit hin und was ist zu tun, wenn sie entdeckt werden?

Was ist Flüssigkeit in der Lunge?

Der Gasaustausch zwischen eingeatmeter Luft und Blut im menschlichen Körper erfolgt durch das Atmungssystem. Der Prozess des Einfangens von Sauerstoff aus der eingeatmeten Luft und der Freisetzung von Kohlendioxid erfolgt in den sprudelnden Komponenten der Atemabteilungen - den Lungenbläschen. Aufgrund der im Körper ablaufenden pathologischen Prozesse kann es vorkommen, dass die Alveolen mit Flüssigkeit gefüllt sind, die durch die Wände der Kapillaren sickert.

Die Bildung von Flüssigkeit tritt häufiger nicht in der Lunge auf, sondern in den Pleurahöhlen (zwischen den Pleuraflecken, die die Wände der Brusthöhle auskleiden). Um die normale Bewegung der Lunge während des Atmungsprozesses im Pleurabereich sicherzustellen, ist eine geringe Menge seröser Flüssigkeit vorhanden. Eine Zunahme der Exsudationsintensität (Ausscheidungsprozess von Entzündungsflüssigkeit) deutet auf eine Zunahme der Gefäßpermeabilität oder eine Verletzung ihrer Integrität hin.

Wassersymptome in der Lunge

Der Ort der Exsudatansammlung und ihre Menge beeinflussen den Schweregrad der Symptome und die Art des Krankheitsverlaufs. Die offensichtlichsten Symptome von Wasser in der Lunge sind:

  • das Auftreten von Atemnot, ein Gefühl von Sauerstoffmangel, das auch in der Ruhe auftreten kann;
  • das Auftreten von intermittierendem Husten mit Auswurf;
  • Angstgefühl, Nervosität, begleitet von Schwindel, Ohnmacht;
  • das Auftreten von Schmerzen im unteren Brustbereich.

Zeichen von

Wenn keine offensichtlichen Symptome vorhanden sind, die für die Bildung von Ödemen charakteristisch sind, sollten die folgenden Anzeichen als Grund für die Inanspruchnahme eines Arztes dienen:

  • Dyspnoe während des Schlafes (deutet auf Atemstillstand hin);
  • blaue Haut;
  • während des Hustens hinterlässt eine große Menge rosa Schleim, der reichlich schäumt, Blätter;
  • Asthmaanfälle (mit akutem Ödem).

Gründe

Schäden an den Blutgefäßen, die zu Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge führen, können verschiedene Ursachen haben. Die häufigsten Ursachen der Lungenödembildung in der medizinischen Praxis sind:

  • einige Formen von Lungenentzündung (Tuberkulose, Pleuritis, Lungenentzündung);
  • Verletzungen der Brust, des Gehirns;
  • die Bildung von bösartigen Tumoren;
  • erhöhter Druck in der Lungenarterie, verursacht durch Herzversagen;
  • Erkrankungen im Zusammenhang mit der Onkologie;
  • Erkrankungen des Herzens (Arrhythmie, Defekte);
  • die Anwesenheit eines Infektionserregers;
  • Leberprobleme, Leberzirrhose (schwere Form);
  • Giftvergiftung durch Substanzmissbrauch.

Lungenflüssigkeit in der Onkologie

Einer der gefährlichsten Gründe, warum sich die Lungen mit Flüssigkeit füllen, ist die Entwicklung und der Fortschritt des onkologischen Prozesses. Bei Patienten, bei denen Krebs diagnostiziert wurde, tritt die Ansammlung von Wasser in den Geweben der Lunge oder der Pleurahöhle auf. Die Bildung von Ödemen in der Onkologie weist auf eine kritische Abnahme des Körpers des Patienten hin und wird oft in den letzten Stadien der Erkrankung beobachtet, wenn die Behandlung bereits unwirksam ist. Die Ursachen für die Bildung von Ödemen sind oft ein reduzierter Eiweißspiegel infolge des Fortschreitens von Krebs.

Nach einer Herzoperation

Bei Patienten, die am Herzen operiert wurden, besteht das Risiko, dass sie Lungenkomplikationen entwickeln. Faktoren bei der Entwicklung von Ödemen können Herzmedikamente sein, die die Aktivierung von Leukozyten und Endotoxinen verursachen. Flüssigkeit kann sich infolge eines Blutdruckanstiegs infolge einer Verletzung des Blutabflusses oder infolge einer Erhöhung der Permeabilität der Kapillaren der Blutgefäße ansammeln.

Diagnose

Symptome von Flüssigkeit in der Lunge, die festgestellt werden, erfordern sofortige ärztliche Betreuung. Um eine Diagnose zu stellen, untersucht ein Spezialist einen Patienten, sammelt Informationen zu Beschwerden und schreibt eine Anleitung für die Durchführung einer umfassenden Diagnose. Zur Diagnose der Krankheit werden Blutuntersuchungen (Biochemie, Gaszusammensetzung, Blutgerinnung) und eine Röntgenaufnahme der Brust durchgeführt.

Im Falle des Nachweises der Ansammlung von Exsudat werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um die Ursache zu ermitteln. Dazu kann gehören:

  • Druckmessung in den Lungenarterien;
  • Diagnostik des Herzmuskels;
  • Untersuchung des Gehirns;
  • Computertomographie;
  • Ultraschall der inneren Organe;
  • Beurteilung der Leberfunktion.

Behandlung

Die Therapie, die darauf abzielt, ein Lungenödem zu beseitigen, hängt von den Gründen ab, aus denen sich die Flüssigkeit ansammelte, und von der Schwere des Zustands des Patienten. Nur ein Arzt kann aufgrund einer Diagnose die Behandlung empfehlen. Die Grundsätze der Behandlung sind in der Tabelle aufgeführt:

Akzeptanz von Antibiotika, antiviralen Medikamenten.

Antibiotika-Therapie, Glukokortikoide einnehmen.

Leberzirrhose (hepatischer Hydrothorax).

Zulassungsdiuretika, Lebertransplantation.

Mechanische Entfernung von Exsudat (Pleurodese, Pleurozentese).

Unter Diuretika und Herzfrequenz-Optimierern.

Künstliche Entfernung von Flüssigkeit aus der Lunge.

Medikamentöse Behandlung

Die Infektiosität der Bildung von Exsudat erfordert die Behandlung mit antibakteriellen Mitteln. Die Wahl des Arzneimittels hängt von der Empfindlichkeit des Organismus-Erregers gegenüber einer bestimmten Gruppe von Antibiotika ab. Für die Behandlung wird traditionell die Penicillin-Gruppe von Medikamenten verwendet, die von Amoxiclav und Sultasin vertreten wird:

  • Name: Amoxiclav;
  • Beschreibung: ein kombiniertes Mittel systemischer Wirkung, der Mechanismus beruht auf der Unterdrückung der enzymatischen Aktivität von Mikroorganismen;
  • Vorteile: hohe Wirksamkeit gegen die meisten bekannten Bakterien;
  • Nachteile: können nicht bei Nierenfunktionsstörungen eingenommen werden.

Das halbsynthetische Antibiotikum Sultasin hat nur wenige Kontraindikationen und verursacht selten Nebenwirkungen:

  • Name: Sultasin;
  • Beschreibung: Ein Breitspektrum-Antibiotikum mit hohem Eindringen in Gewebe und Körperflüssigkeiten.
  • Pluspunkte: schnelles Handeln;
  • Nachteile: Interagiert schlecht mit Drogen anderer Gruppen.

Bei der Behandlung von Lungenödemen werden neben Antibiotika entzündungshemmende und desensibilisierende Mittel (Novocain, Analgin), Diuretika, Arzneimittel, die die Bronchien (Euphyllinum) ausdehnen, sowie Regulatoren des Wasser- und Elektrolythaushalts eingenommen. Wartungstherapie besteht aus dem Besuch des Physiotherapieraums und der Einnahme von Antihistaminika.

So pumpen Sie Flüssigkeit aus der Lunge

Um das Exsudat aus dem Pleurabereich bei einer komplexen Form der Krankheit zu entfernen, wird Pumpflüssigkeit aus der Lunge verwendet. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Bereich unter dem Schulterblatt wird mit einer speziellen Nadel punktiert und das Exsudat wird gesammelt. Bei Krebspatienten wird das Verfahren zum Füllen des Hohlraums mit Antitumor-Substanzen angewendet. Der radikalste Weg ist das Rangieren. Der installierte Shunt überträgt die angesammelte Flüssigkeit aus der Pleurahöhle in die Bauchhöhle.

Punktion Lunge zum Pumpen von Flüssigkeit

Die künstliche Ausscheidung erfolgt durch Punktion der Lunge. Die Technik ist wie folgt:

  • Die Verwendung von Ultraschall wird durch den Ort des Exsudatclusters bestimmt.
  • ein Lokalanästhetikum wird in den Patienten gespritzt, er nimmt eine sitzende Position ein und lehnt sich nach vorne;
  • eine Nadel wird von hinten in den Bereich zwischen den Rippen eingeführt;
  • Flüssigkeit wird abgepumpt;
  • Katheter werden eingeführt, durch die das Exsudat noch einige Zeit austritt.

Wie behandelt man ältere Menschen?

Für Personen über 60 Jahre sind Lungenpathologien gefährlich und müssen dringend behandelt werden. Faktoren, die die Entstehung von Krankheiten im Alter provozieren, sind Hypodynamie und altersbedingte Störungen der Beatmung. Bei jeder Erkrankung erfordert die Therapie eine stationäre Behandlung sowie antimikrobielle Mittel, Diuretika und Vitamine, um die Immunität zu verbessern.

Bei älteren Patienten beginnt sich häufig Flüssigkeit vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße anzusammeln, weshalb ein Kardiotherapie-Komplex verschrieben wird. Bei einer schweren Erkrankung kann eine Sauerstoffmaske oder künstliche Beatmung erforderlich sein, um das Lungenvolumen zu erhöhen. Die Aufnahme von Mukolytika ist vorgeschrieben, wenn der Auswurf mit einem ausgeprägten nassen Husten verdünnt wird.

Behandlung von Volksheilmitteln

Rezepte der traditionellen Medizin können für leichte Erkrankungen verwendet werden. Für die häusliche Behandlung werden Abkochungen von Heilkräutern verwendet, die im Inneren oder äußeren Verpackungen verwendet werden. Eine wirksame Behandlung ist unter folgenden Bedingungen möglich:

  • systematischer Ansatz;
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten;
  • Atemübungen durchführen;
  • strikte Befolgung der Empfehlungen des Arztes.

Der Zweck der Aufnahme von Abkochungen besteht darin, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen. Frische Petersilie bewältigt diese Aufgabe gut. Brühen Sie 800 g Blätter in 1 Liter Milch, sollten Sie die resultierende Abkochung von 1 EL nehmen. jede stunde Die Infektion loszuwerden hilft Zwiebelsaft mit Zucker, der auf leeren Magen und 1 EL eingenommen wird. Um die Belastung der Leber zu reduzieren, sollten über Nacht Kompressen aus Fischöl oder Joghurt mit Honig gemacht werden.

Folgen

Das Ergebnis einer Flüssigkeitsstauung in der Lunge während einer malignen Pleuritis kann zu einer Abnahme der Elastizität des Bindegewebes der Lungenoberfläche führen, was zu einem beeinträchtigten Gasaustausch und Hypoxie führt. Sauerstoffmangel führt zu einer Störung des Zentralnervensystems und Herzversagen. Das Auftreten von Ödemen in der Onkologie bedroht die Patienten mit einer schweren Verschlechterung des Allgemeinzustands und einer Fehlfunktion aller Organe. Im schlimmsten Fall besteht Todesgefahr.

Prognose

Die Heilungschancen hängen von der Ursache des Auftretens oder der Zunahme des Ödems ab. Der Arzt bestimmt die Prognose der Erkrankung anhand der Hauptdiagnose, die als Katalysator für die Ansammlung von Exsudat diente. Die rechtzeitige Entnahme von Flüssigkeit trägt zu einer günstigen Heilung und Wiederherstellung der Atemwegsfunktionen bei. Eine negative Prognose ist bei der Bildung von Ödemen im späten Stadium des Krebses vorhanden. In diesem Fall besteht eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten, unabhängig davon, in welchem ​​Stadium das Wasser in der Lunge erkannt wird.

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Anzeichen von Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge.

  • Husten und Husten, bis zu langen Husten ohne Ausfluss. Besonders charakteristisch bei längerer horizontaler Körperhaltung während und nach dem Schlaf.
  • In einer Person, die in der Luft liegt, werden fremde blubbernde, gurgelnde Geräusche gut gehört.
  • In der Rückenlage tritt Atemnot auf.
  • Das Atmen ist laut und schnell.

Warum sammelt sich nach AKSH Flüssigkeit in der Lunge?

Wie vermeidet man Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge nach dem Rangieren?

  1. Laufen
  2. Atemübungen.

Laufen

Atemübungen

So entfernen Sie Flüssigkeit aus der Lunge.

Fazit

Eine schlechte Folge einer längeren Flüssigkeitsansammlung ist die Entwicklung einer Lungenentzündung.

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Nun, liebe Leser, wenn Sie sich auf dieser Seite befinden, dann haben wir eine gemeinsame Krankheit. Da AKSH wahrscheinlich noch immer erforderlich ist, werden einige Informationen des Autors, die alle im Jahr 2014 stattfanden, nur von Nutzen sein.

Blutzuckersenkung vor einer Operation im Krankenhaus Wenn Sie also zuckerreduzierende Medikamente einnehmen, erhalten Sie im Krankenhaus die gleichen oder entsprechende Kollegen. Die Einnahme von Medikamenten in einem Krankenhaus wird nicht empfohlen. Nun, das ist verständlich, ihre Verantwortung ist ernst.

Wenn Sie eine strenge Diät einhalten oder körperliche Aktivität ausüben, um den Blutzuckerspiegel zu senken, bietet Ihnen das Krankenhaus keine Alternative an. Die neunte Tabelle, das ist wahrscheinlich alles, worauf Sie sich verlassen können. Die neunte Tabelle ist etwas, für das es notwendig ist, diejenigen auszuführen, die sie erfunden haben, aber dies ist eine andere Frage.

Seien Sie im Allgemeinen darauf vorbereitet, dass der Zuckerspiegel ansteigen kann. Es hängt alles davon ab, wie sich die Lebensweise im Krankenhaus unterscheidet.

Ursachen, Symptome und Behandlung von Flüssigkeit in der Lunge

Flüssigkeit in der Lunge ist ein ziemlich gefährliches Problem, und Sie müssen sofort mit der Behandlung beginnen. Dies bedeutet, dass eine Person eine schwerwiegende Krankheit hat, bei deren Abwesenheit verschiedene Komplikationen auftreten können, einschließlich Tod.

Warum sammelt sich Flüssigkeit in der Lunge?

Wenn sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt, zeigt dies immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Ein solches Phänomen kann in den folgenden Fällen auftreten:

  • Mit Herzversagen. Dadurch steigt der Druck in der Lungenarterie, was zu einer Ansammlung von Flüssigkeit im Organ führt.
  • Wegen Verletzungen der Gefäßstruktur. Dadurch wird ihre Durchlässigkeit gestört, Blut dringt durch die Wände in die Lunge ein und bleibt dort.
  • Mit Lungenentzündung. Es gibt eine Entzündung der Pleura, in deren Bereich sich das eitrige Exsudat ansammelt. Eine Lungenentzündung wird normalerweise durch eine starke Unterkühlung des Körpers verursacht. Um dies zu verhindern, müssen Sie sich entsprechend dem Wetter kleiden und nicht lange in der Kälte bleiben.
  • Tumoren in der Lunge. Durch sie wird die Durchblutung in den Organen gestört, und es wird eine Stagnation in ihnen beobachtet.

Das ist sehr gefährlich. Die meisten Lungenneoplasmen sind bösartig. Daher sollte so schnell wie möglich auf deren Entfernung zurückgegriffen werden.

  • Tuberkulose In diesem Fall reichern sich eitriges Sputum, Blutpartikel und Lungengewebe in der Lunge durch den Beginn des Zusammenbruchs des Organs an.
  • Verletzungen an der Brust. Sie führen zu verschiedenen Brüchen, die zur Ansammlung von Exsudat führen. Die Flüssigkeit bildet sich allmählich und der Patient weist auch im Bereich der Verletzung starke Schmerzen auf. Vielleicht das Blau des Ortes, der getroffen wurde.
  • Erkrankungen der inneren Organe, die zu einem Entzündungsprozess in der Pleura führen. Dies tritt häufig bei Leberzirrhose auf.

Pathologie kann nach einer Herzoperation auftreten. Das Organ beginnt mit einigen Fehlfunktionen zu arbeiten, so dass es möglich ist, Blut in die Lunge zu werfen. Dies ist häufig ein Phänomen, das etwa 1-2 Wochen nach der Operation auftritt. Daher bereiten die Ärzte den Patienten im Voraus auf mögliche Komplikationen vor.

Wasser in der Lunge kann auch von außen stammen. Zum Beispiel, wenn eine Person verschluckt hat. Ein Teil der Flüssigkeit kann in den Atemwegen verbleiben und gelangt dann in das Hauptatmungsorgan.

Jede der oben genannten Pathologien ist auf ihre Weise gefährlich. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto größer ist die Chance, dass die Genesung schnell erfolgt, ohne dass ernsthafte Komplikationen auftreten.

Flüssigkeitsansammlung bei alten Menschen

Bei älteren Menschen kann sich Flüssigkeit in der Lunge ansammeln, da Acetylsalicylsäure längere Zeit verwendet wird. Alte Männer trinken es, um die Schmerzen zu lindern.

Darüber hinaus kann bei älteren Menschen Wasser in der Lunge aufgrund ihrer sitzenden Lebensweise auftreten. Dies führt zu einem gestörten Lungenkreislauf, es kommt zu einer Stagnation. Um solche Phänomene zu verhindern, müssen ältere Menschen sich daher mehr bewegen.

Hauptmanifestationen

In Gegenwart von Flüssigkeit in der Lunge leiden Menschen unter verschiedenen Symptomen. Ihr Schweregrad hängt von der Menge des angesammelten Exsudats ab. Bei dem Patienten treten möglicherweise die folgenden Symptome auf:

  • Kurzatmigkeit Durch die Ansammlung von Flüssigkeit in den Lungen wird der Gasaustausch gestört, und um die Menge des erzeugten Sauerstoffs zumindest geringfügig zu erhöhen, beginnt das Organ im falschen Modus zu arbeiten. Das Atmen beschleunigt sich, während es schwer wird - dies wird Atemnot genannt.
  • Je schlechter der Zustand der Person ist, desto ausgeprägter sind die Manifestationen von Atemnot. Im Laufe der Zeit tritt es auch im entspannten Zustand und im Schlaf auf.
  • Husten Es erscheint normalerweise später, wenn sich der Zustand der Lunge verschlechtert. Der Husten kann trocken oder nass sein, er ist intermittierend und hat eine große Menge Auswurf.
  • Schmerz Es ist in der Brust lokalisiert. In Ruhe, schmerzhaft und tolerant, während Husten und körperlicher Anstrengung nimmt sie zu.
  • Ändern Sie die Hautfarbe. Durch Sauerstoffmangel können die Schleimhäute blass werden, und die Bereiche in der Nähe von Nase und Lippen können leicht blau werden.
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens. Patienten werden schwach, lethargisch und unruhig.
  • Atemstillstand Lungenödem tritt auf, eine Person kann nicht normal atmen, klagt über Asthmaanfälle.
  • In den Lungen gurgelt etwas. Eine Person spürt dies beim Bewegen des Körpers, beim Drehen.

Wenn eines der oben genannten Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Andernfalls besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen.

Diagnosetests

Die Diagnose wird nur nach einer Reihe von Diagnoseverfahren gestellt. Dazu gehören:

  • Untersuchung des Patienten und Hören seiner Lunge. Der Arzt sollte den Patienten fragen, was ihn genau stört, um selbst die geringste Ahnung von der Pathologie zu haben.
  • Röntgen oder Fluorographie. Dies ist die informativste Diagnosemethode. Auf dem Röntgenbild deutlich sichtbare Veränderungen. Der betroffene Bereich ist abgedunkelt.
  • Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob eine Person erkältet ist oder ob das Immunsystem normal funktioniert.

Manchmal ist eine Differenzialdiagnose erforderlich, wenn der Arzt keine genaue Diagnose stellen kann. In diesem Fall können zusätzliche Diagnoseverfahren durchgeführt werden.

Wie behandeln?

Die Ursachen und die Behandlung von Flüssigkeit in der Lunge hängen zusammen. Der Arzt darf die Therapie nur nach dem Namen der Krankheit verschreiben, der unangenehme Symptome hervorruft. Fast in 100% der Fälle ist ein Krankenhausaufenthalt des Patienten erforderlich.

Die Behandlung kann konservativ oder operativ sein. Die Einnahme von Medikamenten führt nur dann zu einem Ergebnis, wenn sich die Flüssigkeit etwas angesammelt hat. Die folgenden Medikamente können zur Beseitigung der Krankheit verwendet werden:

  1. Entzündungshemmende Medikamente. Sie lindern Entzündungen, reduzieren Schwellungen und beseitigen Schmerzen.
  2. Diuretikum Sie beschleunigen die Ausscheidung von Flüssigkeiten aus dem Körper und verhindern deren Stagnation.
  3. Antibiotika Töten Sie Krankheitserreger, die zur Entwicklung eines entzündlichen oder infektiösen Prozesses führen.
  4. Analgetika Sie lindern Muskelkrämpfe, lindern Schmerzen und lindern den Allgemeinzustand des Patienten.
  5. Mukolytika Verdünnen viskosen Auswurfs und fördern seine schnelle Entfernung aus der Lunge.

Wird es zu Hause behandelt? Die Selbstmedikation bei Krankheiten, bei denen Flüssigkeitsansammlungen auftreten, kann für die Gesundheit sehr gefährlich sein. Eine Person kann würgen.

Wenn die Einnahme von Medikamenten zu keinem Ergebnis führt, passt der Arzt das Behandlungsschema an. In einem solchen Fall kann das Pumpen angesammelter Flüssigkeit erforderlich sein.

So pumpen Sie Flüssigkeit aus der Lunge

Wenn sich Flüssigkeit in der Pleurahöhle angesammelt hat, ist deren Evakuierung erforderlich. Ein gesunder Mensch hat es auch, aber seine Menge überschreitet nicht 2 ml. Wenn sich mehr als 10 ml Flüssigkeit angesammelt haben, ist deren Entfernung erforderlich. Nach dem Abpumpen sollte die Atmung des Patienten normalisiert werden, Erstickungsgefahr besteht.

In der Regel wurde auf das Pumpen von nicht infektiösem Fluid zurückgegriffen. Sie wird als Transsudat bezeichnet. Wenn die Pathologie mit einem entzündlichen Prozess verbunden ist, müssen Sie ihn zuerst heilen. Wenn danach Flüssigkeit verbleibt, muss sie abgezogen werden.

Vor dem Eingriff benötigt der Patient keine besondere Schulung. Der Prozess wird gemäß dem folgenden Algorithmus durchgeführt:

  • Der Patient sollte sich hinsetzen, nach vorne beugen und seine Hände auf einen speziellen Tisch legen.
  • Es wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Novocain wird auch injiziert, um Schmerzen zu vermeiden. Die Punktionsstelle wird vorläufig auf der Grundlage von Daten bestimmt, die während einer Ultraschalluntersuchung oder eines Röntgenbildes erhalten werden.
  • Die Haut wird mit Alkohol eingerieben. Dann beginnt der Arzt mit einer Punktion. Er muss sehr vorsichtig vorgehen, um die Nerven und Blutgefäße nicht zu verletzen. Die Tiefe muss auch korrekt sein. Wenn Sie die Nadel zu tief einführen, kann dies die Lunge beschädigen.

Der Arzt muss die Nadel einführen, bis sie das Gefühl hat, dass sie versagt hat. Die obere Auskleidung der Lunge ist dichter als der Inhalt.

  • Danach pumpt der Arzt die angesammelte Flüssigkeit aus.
  • Am Ende wird die Punktionsstelle mit einer antiseptischen Lösung behandelt und stattdessen ein steriler Verband angelegt.

Bei einem Eingriff kann nur ein Liter Transsudat aus der Lunge entnommen werden. Wenn Sie diesen Grenzwert überschreiten, kann es zu schweren Komplikationen oder sogar zum Tod kommen.

Das Pumpen von Flüssigkeiten sollte von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden. Sie können diesem Eingriff, einem Notfall oder einer Person ohne Schulung nicht vertrauen. Es muss unter sterilen Bedingungen durchgeführt werden.

Wie oft kann man die Flüssigkeit aus den Lungen pumpen?

Die Anzahl der Wiederholungen des Eingriffs wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Es ist wichtig, den Grund für das Sammeln von Flüssigkeit zu beseitigen. Danach sammelt es sich weniger an, so dass es weniger oft gepumpt werden muss, bis der Bedarf dafür völlig entfällt.

Volksheilmittel gegen stehende Flüssigkeiten

Eine Behandlung mit Volksheilmitteln ist nur möglich, wenn sich etwas Flüssigkeit ansammelt. In sehr fortgeschrittenen Fällen ist eine solche Therapie sehr gefährlich. Die folgenden Mittel sind zur Entfernung von stehendem Schleim wirksam:

  1. Ein Glas Haferguss gießt 150 ml Milch und kocht 20 Minuten lang. Dann belasten Sie ein Werkzeug und nehmen Sie 1 EL. dreimal täglich. Hafer hat eine gute Auswurfwirkung und entfernt schnell Schleim aus den Lungen.
  2. Gießen Sie 800 g Petersilienmilch und kochen Sie bei schwacher Hitze, bis die Flüssigkeit um die Hälfte verdampft ist. Danach mahlen Sie das resultierende Produkt durch ein Sieb. Nehmen Sie 1 EL. jede stunde Petersilie hat harntreibende Eigenschaften und hilft so, Lungenödeme zu lindern.
  3. Eine mittlere Zwiebel schälen, fein hacken und mit Zucker bestreuen. Nach einiger Zeit erscheint der Saft, der eine heilende Wirkung hat.

Die Flüssigkeit zu Hause vollständig zu entfernen ist unmöglich. Erfordert die Verwendung spezieller Werkzeuge. Außerdem können Sie sich keine korrekte Diagnose machen. Ein Empfang ungeeigneter Mittel kann zu keinem Ergebnis führen.

Tipps zur Wiederherstellung

Wenn die Therapie beginnt, ist die Prognose günstig. Die Krankheit kann geheilt werden, ohne dass es für den Körper zu Komplikationen kommt. Danach leben die Menschen ein erfülltes Leben.

Wenn Sie sich jedoch verspäten und nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, können die Folgen schwerwiegend sein. Durch das Quetschen der Atemwege nimmt das Ödem zu. Eine Person kann an einem Atemstillstand sterben.

Flüssigkeit in der Lunge ist immer sehr gefährlich. Wenn der Patient einen Verdacht auf diese Pathologie hat, müssen Sie sofort ins Krankenhaus gehen. Die Diagnose kann auch einige Zeit dauern. In manchen Fällen sind sogar Stunden wichtig, um das Leben einer Person zu retten.

Lungenödem nach der Operation

Ursachen des Lungenödems

Die Störung des normalen Gasaustausches in der Lunge und infolgedessen die Ansammlung von Flüssigkeit kann aus zwei Hauptgründen verursacht werden: physiologisch und medikamentös.

Der physiologische Grund ist folgender: Eine Operation an einem Organ, das den Lungenkreislauf beeinflusst, verringert die Intensität des Blutflusses, eine Stagnation des Blutes führt zum Eindringen der flüssigen Komponente des Blutes durch die Wände der Blutgefäße in die Lungenbläschen.

Drogengrund: Während der postoperativen Phase werden Medikamente eingenommen, einige wirken sich negativ auf das Verhältnis zwischen dem intrapulmonalen Druck und dem hydrostatischen Druck der Kapillaren in der Lunge aus.

Mögliche Verletzung der Norm für kolloidosmotischen Blutdruck aufgrund von Medikamenten. Infolgedessen - eine Verletzung des Gasaustauschs und des Lungenödems.

Symptome eines Lungenödems

In der Regel treten die Symptome eines Lungenödems nach einer Operation plötzlich auf. Es gibt Atemnot, erhöhte Inhalationsfrequenz und Herzfrequenz, die durch trockenen, unproduktiven Husten gekennzeichnet sind.

Selbst in halbsitzen Position tritt keine Atementlastung auf. Einige Zeit nach den ersten Symptomen tritt Husten der Schaummasse auf.

Behandlung des postoperativen Lungenödems

Therapeutische Maßnahmen werden in mehreren Richtungen durchgeführt:

  • Normalisierung des Druckverhältnisses in der gasförmigen Umgebung von Respiron und in kleinen Blutgefäßen;
  • Blockierungsprozesse, die zu Schaumbildung und Hypoxämie führen;
  • Depression des angeregten Zustands und Verringerung der Hyperaktivität des symptoadrenalen Systems;
  • Verringerung der Belastung des Lungenkreislaufs und der Lungenflüssigkeit.

Alle diese Aktivitäten werden in der Klinik und unter der Aufsicht von Gesundheitspersonal durchgeführt. Inhalation von Ethylalkoholdampf durch einen Inhalator wird häufig verwendet, um das Schäumen zu reduzieren. Das Druckverhältnis wird mit einem Narkosemittel unter einem bestimmten Druck eingestellt.

Der angeregte Zustand wird durch die Einführung von intravenösen Beruhigungsmitteln - Midazolam, Sibason, Droperidol oder Natriumhydroxybutyrat - beseitigt. Der einfachste Weg, um die Belastung des kleinen Kreises zu reduzieren - das Auflegen von Venengurten oder Pneumomanzhetov.

POSTOPERATIVE PULMONARY SWIFT

Das Lungenödem (OL) während und nach der Operation wurde kürzlich als eine der schwerwiegendsten Komplikationen, Lungenmanifestationen von Herzversagen oder Hyperinfusion betrachtet. Ihr Auftreten ist auf den Übergang des flüssigen Teils des Blutes von den Lungenkapillaren in die Atmungsräume des Respirons zurückzuführen, und zwar aufgrund einer Änderung der normalen Verhältnisse zwischen dem hydrostatischen Druck in den Kapillaren und dem entgegengerichteten intrapulmonalen Druck sowie dem kolloidosmotischen Blutdruck.

Infolge signifikanter Änderungen dieser Faktoren nimmt der Druckgradient zwischen den Mikrogefäßen der Lunge und dem gasförmigen Medium der Diffusionszone der Lunge, die im wesentlichen ein Lungeninterstitium ist, ab.

Eine erhöhte Permeabilität der Alveolokapillarmembran unter dem Einfluss verschiedener humoraler Faktoren der komplizierten postoperativen Periode (BAS, andere ETS) sowie die Verwendung des Langzeitansaugens aus dem Bronchialbaum während seiner Rehabilitation fördert den anfänglichen Übergang der das Protein enthaltenden intravaskulären Flüssigkeit in das gasförmige Medium der Lunge. Wasser auf der Oberfläche der Pulmonaldiffusionsmembran beseitigt die Tensideigenschaften des Lungensurfactants (Johnson J. W. C. et al. 1964), was die Lungencompliance drastisch verringert und den Energieverbrauch für die Atmung erhöht.

Die Übertragung signifikanter Mengen an oberflächenaktivem Phospholipid und Protein in die Flüssigkeit, die in das Lumen des Respirons ausschwitzt, fördert die Bildung eines stabilen Schaums, der den Lungenflügel füllt, was als Manifestation des alveolären OJI (Luizada AA 1965) betrachtet wird. Das Befüllen der Atemwege mit Schaum stört die Gasverteilung in der Lunge weiter und verringert letztendlich die Effizienz des Lungengasaustauschs mit einem erheblichen Anstieg des Energieverbrauchs für die Atmung.

Die spezifische Genese der frühen postoperativen OL ist komplex. Hyperaktivierung des sympathoadrenalen Systems, insbesondere bei unzureichender Anästhesie, Erhöhung der so genannten traumatischen Mediatoren und MSM, akute Abnahme des Blut-CSB unter dem Einfluss einer übermäßigen Infusion von Salzlösungen auf den Hintergrund eines Plasma-Albumin-Mangels, der direkten Auswirkung von Hypoxie und venöser Hypoxämie, Azidose, Überempfindlichkeit und Permeabilität. mit einer Abnahme der Leistung des Herzens können - NL nach einer Operation in verschiedenen Kombinationen in jedem speziellen Fall kombiniert werden.

Die meisten Wiederbelebungsgeräte neigen dazu zu glauben, dass die hämodynamischen Ursachen der frühen NL nur bei Patienten mit toxischen oder metabolischen Myokardschäden, begleitender Herzklappenerkrankung oder direkter Myokardtraumatisierung während einer Herzoperation eine signifikante Rolle spielen.

Häufig entwickelt sich eine akute Hypertonie des Lungenkreislaufs ein zweites Mal und kann mit direkten Schäden durch EINE Faktoren (Hypoxämie, Hyperkapnie, Azidose) des ungültigen Herzmuskels verbunden sein. Diese Erkrankung manifestiert sich deutlich vor dem Hintergrund eines erhöhten systemischen Gefäßwiderstands aufgrund eines niedrigen BCC oder umgekehrt eines hohen Blutdrucks im großen Blutkreislauf, der in der unmittelbaren postoperativen Phase real sein kann. Frühe klinische Beobachtungen von Lungenchirurgen A.D. Yarushevich (1955), I.S. Kolesnikov (1960) betont, dass die Entwicklung von NL in der Regel mit der Periode der größten Instabilität des Lungengasaustauschs bei solchen Patienten zusammenfiel: Nach Lungenresektion trat sie in den ersten Stunden und spätestens in den ersten Tagen nach dem Eingriff auf.

Spätere postoperative OJIs entwickeln sich nicht nur vor dem Hintergrund hämodynamischer Erkrankungen (mit einer signifikanten Reduktion des IOC), die mit anderen postoperativen Komplikationen wie bilateraler Lungenentzündung oder einzelner Lungenpneumonie oder akutem Myokardinfarkt einhergehen.

OJI ist oft das Ende eines schweren Proteinmangels mit extremer Hypoproteinämie, infektiös-entzündlicher Endotoxikose oder Dekompensation einer begleitenden Hypertonie vor dem Hintergrund des zerebralen Kreislaufs. Solche OJIs entwickeln sich langsam durch ein Stadium interstitiellen Ödems mit Flüssigkeitsretention im peribronchialen Gewebe. Die Intensität der Wasseransammlung in der Lunge hängt weitgehend von der Höhe des systemischen Blutdrucks (hypertensive Krise) ab, da die Filtrationsrate der Gewebeflüssigkeit aus dem System der Bronchialgefäße ansteigt (Simbirtsev, S.A. Serikov, VB 1985).

Klinik und Diagnose. In vielen Fällen tritt das Anfangsstadium des postoperativen OJI plötzlich auf. Nur manchmal geht ein typisches Syndrom in Form eines Druckgefühls hinter dem Brustbein, eines Luftmangels und vor allem eines trockenen, unproduktiven Hustens einher. Aber bald nimmt der Patient die Position der Orthopnoe ein. Das Einatmen ist schwierig, erfordert erhebliche körperliche Anstrengung, die Tachypnoe beträgt mehr als 40 pro Minute. Während der Auskultation ist der Atem oberhalb der Lunge zunächst hart, oft begleitet von einem unproduktiven Husten. Gleichzeitig zunehmende Tachykardie trotz fehlender Gründe für Hypovolämie. Der Anstieg des systemischen Blutdrucks und manchmal der CVP sowie die moderate Pupillenerweiterung deuten auf eine übermäßige Aktivierung des sympathoadrenalen Systems hin und ergänzen das Bild von Komplikationen.

Vor dem Hintergrund des entfalteten Stadiums der OL über den Lungenfeldern offenbart die Perkussion hohe Tympanitis, vor allem über ihren oberen Abschnitten, und es ist eine große Menge feuchter Rales zu hören, die manchmal aus der Ferne zu hören ist. Die Herztöne eines solchen Patienten sind kaum unterscheidbar. Das Atmen sprudelt schnell mit einem Ausfluss von weißem, gelblichem oder rosafarbenem Schaumstoff, dessen Menge innerhalb eines Zeitraums von 1 bis 2 Stunden 2-3 Liter erreichen kann.

Im Endstadium von OJI wird vor dem Hintergrund eines verwirrten oder verlorenen Bewusstseins, einer Zyanose der Haut, blubbernder Atmung, manchmal eines agonalen Typs und einer großen Menge Sputum, eine marginale Tachykardie (140-180 Kontraktionen pro Minute) und manchmal eine unstable systemische Blutdruckmessung aufgezeichnet Hintergrund persistenter und signifikanter Anstieg der CVP.

Bei der Pulsoximetrie und Laborkontrolle wird im Anfangsstadium der AD eine arterielle Hypoxämie mit einer signifikanten Hypokapnie kombiniert, und im Endstadium wird die Hypokapnie kurz vor dem Tod durch Hyperkapnie ersetzt. Bei der Röntgenkontrolle der Lunge inhomogene Schattierung, die zuvor in den unteren Teilen der Lunge aufgezeichnet wurde, füllen sich allmählich alle Lungenfelder. Wenn dieser Patient über eine Lungenarterienkatheter zur intensiven Überwachung des Zustands der Hämodynamik verfügt oder dieser Zugang bei Bedarf (durch den zentralen Venenkatheter) überwacht werden kann, wird der Lungenkapillardruck (Staudruck) untersucht. Bei der Höhe des echten alveolären OJI ist er höher als 28-30 mm Hg.

Die hauptsächlichen Behandlungsrichtungen der postoperativen OL bestehen in therapeutischen Maßnahmen, die mehrere Richtungen therapeutischer Wirkungen bieten:

- Wiederherstellung des üblichen Druckverhältnisses in den Lungenkapillaren und der Gasatmosphäre von Respiron;

- Beseitigung von Schaumbildung und Hypoxämie

- Erleichterung der Erregung und Hyperaktivität des sympathoadrenalen Systems;

- Verringerung der Überlastung von kleinen Kreisen und leichten Flüssigkeiten;

Ergänzt werden diese Effekte durch Maßnahmen zur Verringerung der Plasmahydratation und zur Wiederherstellung des CODE sowie zur Normalisierung der Permeabilität der Alveolokapillarmembran.

O2-Inhalation durch ein Narkosegerät unter einem Druck von 10-15 mmHg (14-20 cm Wasser. Kunst.) Oder ein anderes Gerät, das Diabetes mit PD bereitstellt, wird in Fällen von OJI verwendet, wenn die Komplikation hauptsächlich die hämodynamische Genese ist. Ein übermäßiger Druckanstieg in den Atemwegen (über 18–20 mmHg) ist nicht akzeptabel, da ein signifikanter Blutfluss in den Lungenkapillaren und eine gestörte Befüllung des rechten Vorhofs hämodynamische Störungen bei solchen Patienten verstärken.

Oft beginnt die OJI-Behandlung mit der Beseitigung des Schäumens und der Wiederherstellung der Lungensurfactant-Aktivität. Zu diesem Zweck ist die Inhalation von Ethylalkoholdämpfen, die durch Hindurchleiten von 96 bis 96 ° C in einen herkömmlichen Sprudelbefeuchter erhalten werden, am geeignetsten. Ein derartiges Gasgemisch, das mit Ethylalkohol und Sauerstoff angereichert ist, wird durch Nasopharynx-Katheter zugeführt.

Die Dauer einer solchen Inhalation beträgt 30 bis 40 Minuten mit Pausen von 15 bis 20 Minuten. Bei Verwendung eines Sauerstoff-Luft-Gemisches während Diabetes mit PD wird Ethanol in den Verdampfer für Anästhesiegeräte gegossen. Gießen Sie unter schwierigen Bedingungen nur selten 2-3 ml Ethylalkohol mit einer Spritze in die Trachea, indem Sie das Schilddrüsen-Kreuzband mit einer Spritze durchbohren. Dies gilt insbesondere, wenn das Bewusstsein des Patienten beeinträchtigt ist. Es ist auch möglich, die Aerosolinhalation einer 20-30% igen wässrigen Ethanollösung, die durch einen Ultraschall-Fogger erzeugt wird, zu verwenden.

Am effektivsten ist es, Pulmonalschaum aus einem Polysiloxan-Derivat - Anti-Fomosilan - zu löschen. Die Wirkung des Entschäumens hängt unter solchen Umständen von der Einhaltung der Grundbedingungen für die Verwendung ab: Schnelles Nasotrachea-Aspirieren von Trachea-Schaum und allmähliche Anpassung an die Inhalation des Arzneimittels. Die Sauerstofftherapie mit Entschäumung mit Anti-Fomosilan für 15 bis 20 Minuten ermöglicht die Verringerung der Auswirkungen von ausgeprägtem alveolären OJI, was zu Recht die Möglichkeit gibt, dieses Mittel auf bestimmte Analeptika zu beziehen.

Durch die schnelle Entlastung des Alveolar-OJI kann in einer ruhigen Umgebung die erforderliche Untersuchung des Patienten durchgeführt und die Ursache der Komplikation mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit ermittelt werden. Adynamische Patienten vertragen die Inhalation von Antifoamsilan leicht; In denen, die stark erregt sind, ist das Einatmen des Entschäumers schwierig und daher unwirksam.

In diesem Stadium wird die mentale Erregung durch intravenöse Verabreichung von Midazolam (Dormicum, Flormidal) mit jeweils 5 mg, seltener mit Sibazon (bis zu 0,5 mg / kg Patienten-MT), Natriumhydroxybutyrat (70-80 mg / kg MT), noch seltener mit Droperidol (bis zu 0) beseitigt 2 mg / kg MT) oder 2-3 ml Thalamonal bei erwachsenen Patienten, ergänzend zur Sedierung mit Antihistamin-H-Blockern (Diphenhydramin, Diprazin).

Eine langjährige Empfehlung, intravenöses Morphium vor dem Hintergrund des erweiterten OJI-Bildes bei bewegten Patienten zu verwenden, hat hinreichende funktionale Gründe: Neben der notwendigen Sedierung in solchen Fällen bewirkt dieser Opiat bei einer Dosis von 10 bis 20 mg eine Erhöhung des Tonus der respiratorischen Bronchiolen, wodurch ein höherer Druck in der Diffusionszone der Lunge erzeugt wird.

Antihistaminika wirken auch pathogenetisch, dh sie reduzieren die Permeabilität der Alveolokapillarmembran. Dazu verschreiben sie außerdem GCS (Prednison, Dexomethason), die Vitamine P und C in erheblichen Dosen sowie 30% ige Harnstofflösung in einer Menge von 1 - 1,5 g / kg MT des Patienten.

Infusion einer Lösung von lyophilisiertem Harnstoff (in Abwesenheit von Azotämie!) Belastet das Gefäßbett im Gegensatz zur Infusion von Mannit oder Sorbit nicht, wird von den Patienten gut vertragen und verdickt nicht nur die Alveolarlaminierung der Lungenmembran, sie fördert die Resorption der ödematösen Flüssigkeit im Blut, sondern hat auch eine positive inotrope Wirkung auf das Myocardium.

Überschüssiges intravaskuläres Flüssigkeitsvolumen wird durch Saluretika (40-60 mg Lasix, 20 mg Unata, 1-2 mg Bufenox intravenös) in Kombination mit Maßnahmen verringert, die den Blutfluss zum rechten Herzen verringern:

- Auflegen der Venenbündel (besser pneumatische Manschetten) an den Extremitäten für 25 bis 30 Minuten;

- kontrollierte Hypotonie (durch Arfonad, Nitroglycerin, seltener durch Pentamin), insbesondere während einer Blutdruckreaktion gegen den Hintergrund von OJI;

- eine häufige Blockade mit Lokalanästhetika in Anwesenheit eines Patienten mit einem Katheter im Epiduralraum, der zu anderen Zwecken eingesetzt wird.

Die Wirkung von Saluretika, insbesondere von Lasix, wird nicht nur von ihrer diuretischen Wirkung bestimmt: OJI-Phänomene lassen oft nach, bevor die diuretische Wirkung des Arzneimittels auftritt. Im Falle eines hohen Hämatokrits ist insbesondere ein Blutvergießen mit autologem Blutpräparat auf Citratkonservierungsmittel und der Ersatz eines Teils des zu entfernenden Blutes durch onkotisch aktive Blutersatzstoffe angezeigt.

In Anwesenheit von Daten auf Überwässerung Organismus mit einem normalen oder verminderter intravaskulären Volumen und Hypoalbuminämie wünschenswert, Proteinkonzentrate und Blutprodukte mit dem nachfolgenden Licht vazoplegii zu verwenden. Der ausschlaggebende Effekt für die Entfernung des Patienten aus OJI, der insbesondere gegen konventionelle Therapien resistent ist, hat manchmal GF (weniger häufig isolierte Blut-Ultrafiltration). Es ist angezeigt bei niedrigem Hämatokrit und deutlichen Anzeichen für eine Überhydration des Gewebes mit hoher Blase.

Oft basiert auf dem „atmenden“ Genese früh OJI, mit dem Fortschreiten der Lungenversagen (die Neigung zu Hyperkapnie, gemischte Azidose, die Entwicklung von Pneumonie-Ödem), Verwirrtheit sollte die Entscheidung treffen, den Patienten zu einer kontrollierten Beatmung PerPD Modus (Castanig G. 1973) zu übertragen, mit zur endotrachealen Intubation von Midazolam, Diazepam, Rogypol oder Steroidanästhetika (altezin).

Auftreten OL in der späten postoperativen Phase tritt in der Regel gegen persistierenden pulmonalen oder extrapulmonalen anderen lebensbedrohlichen Komplikationen: Pneumonie, Koma, Sepsis und anderen.

In diesen Fällen sollte bevorzugt mit PEEP (NM Kassil VL Ryabova 1977) in einem seltenen Rhythmus (14-18 Zyklen pro Minute) zu hoch (nicht weniger als 700 ml in einem erwachsenen Patienten) und hohe FI02 zur kontrollierten Lüftung gegeben werden was als Auflösung der arteriellen Hypoxämie reduziert wird.

Dieser Modus ermöglicht es in der Lunge und die Resorption von Ödemen Flüssigkeit von der Oberfläche der Lungendiffusionsmembran effiziente Sauerstoffversorgung des Blutes zu erreichen, reduziert Füllung pulmonalen Blutstrom und reduziert den Energieverbrauch für die Beatmung des Patienten, die kein Verfahren zum FD SD-Modus zur Verfügung stellen können. In solchen Fällen besteht keine Notwendigkeit, schaumige Flüssigkeit aus den Atemwegen aufzusaugen. Die Therapie des späten postoperativen OJI mit dem Einsatz einer mechanischen Beatmung mit PEEP sollte durch Maßnahmen zur Erhöhung des Blutplasma-CODE, der Stabilisierung der myokardialen Kontraktilität und der Prävention einer Lungeninfektion ergänzt werden.

Manchmal ist die klinische Bild RL ähnelnd können sich aus so genannten „stillen“ Aufstoßen, Frequenz, die Operation unter Vollnarkose 8-15% aller Patienten sein kann, unterzogen, mit Schalt den Schlund-laryngealen Schutzreflexe (Blitt et al 1970 ;. Turndorf et off al., 1974). Regurgitation von Mageninhalt tritt am häufigsten in der Notfallbauchchirurgie, Magen-Darm-Trakt mit begrenzten Ausbildungsmöglichkeiten, sondern kann auch auftreten, bei Patienten, die gut genug sind für eine elektive Operation vorbereitet.

„Stille“ Aufstoßen trägt gehinderten Ausatmung mit erhöhter Intraabdominaldruck ezofagoektaziya oder großer Divertikel der Speiseröhre, sowie die Verwendung von Muskelrelaxantien zur Intubation der Luftröhre ohne besondere Maßnahmen depolarisierende Flimmern willkürliche Muskeln zu verhindern, wenn in der Anästhesie verabreicht werden, zum Beispiel der Verwendung prekurarizatsii über Nicht relaxierender Dosis eines der nichtdepolarisierenden Entspannungsmittel (Pavulon, Arduan).

Postoperatives Lungenödem. Lungenembolie nach der Operation

Thoraxchirurgie-Neulinge nehmen oft ein verzögertes Auswurfmittel gegen das Lungenödem, wenn es schwierig ist, in den ersten Tagen nach der Operation zu husten. Wenn Bronchiektasen nur teilweise entfernt Lungenresektion, die besonders häufig in bilateralen Läsionen beobachtet wird, bleibt der Patient Auswurf und Husten kann es nicht wegen der Schwäche von Husten Schock und Schmerz.

Infolgedessen sammelt sich der Auswurf in den großen Bronchien und der Luftröhre an und vermittelt ein Bild von blubberndem Atmen. Es ist aus der Ferne zu hören, und während der Auskultation manifestiert es sich in Form von großen, feuchten Blasen in der mittleren Brustlinie. Um die Atemwege von Eiter freizugeben, müssen Sie eine Drainagelage schaffen: Heben Sie das Becken, und die obere Hälfte des Rumpfes des Patienten und den Kopf gehen zu Bett, so dass der Rumpf Winkel zur Horizontalen 45-60 ° erreicht.

Ignoriert das Stöhnen der Kranken, müssen Sie ihn bekommen energisch in dieser Position zu husten und nach depart mehr großen spuckt Sputum, Atmung sofort frei werden, und alle „Lungenödem“ Effekte verschwinden. Es ist noch besser, Sputum durch ein Bronchoskop zu saugen.

Leider kann diese Komplikation nicht so harmlos enden, wenn in der verbleibenden Lunge ein starker, aktiver, unschöner Fokus vorhanden ist. Anfang 1950 verschluckte sich einer unserer Patienten buchstäblich am Auswurf und trennte sich von der Bronchiektasie der zweiten Lunge, der die Operation nicht genügend Aufmerksamkeit schenkte.

Dieser Fall war eine gute Lehre für die Zukunft hinsichtlich des rigorosen Screenings einer „gesunden“ Lunge und der Notwendigkeit eines präoperativen Präparats zur Beseitigung der Bronchitis.

In den Statistiken ausländischer Chirurgen ist die Lungenembolie in den letzten Jahren zunehmend als eine der Todesursachen nach Lungenresektion aufgetreten. Sie kommen allmählich an einen der ersten Plätze, da andere tödliche Komplikationen immer seltener auftreten.

Die Pathogenese der Thromboembolie ist noch nicht gut verstanden. Laut BK Osipova, GF Nikolaev und unseren eigenen Beobachtungen, ist Lungenembolie häufiger bei älteren Menschen, vor allem nach komplexen und langwierigen Operationen und bei Patienten mit niedrigeren Funktionsindizes des Herz-Kreislauf- und Atmungssystemes.

In der einheimischen Literatur werden nur vereinzelte Fälle von Lungenembolie nach Lungenoperationen beschrieben. In B. Osipov starb ein Patient an dieser Komplikation. GF Nikolaev weist auf den Fall von Thromboembolien nach einer schweren Operation der Pneumonektomie hin, die ebenfalls mit dem Tod des Patienten endete. Am Institut von A. V. Vishnevsky (A. I. Smilis) befanden sich acht Patienten mit Lungenthromboembolien nach Lungenoperationen, sechs von ihnen starben.

Darüber hinaus starb nur ein Patient an einer chronischen eitrigen Krankheit und sieben - während Operationen wegen Lungenkrebs.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Lungenembolie plötzlich unter dem relativen Wohlbefinden. Weniger häufig verkomplizieren sie kardiopulmonales Versagen. Entwicklungsbedingungen - die erste Woche nach der Operation.

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Flüssigkeit in der Lunge in der Onkologie: was ist das und die Prognose

Lungenflüssigkeit in der Onkologie ist ein ernstes und gefährliches Symptom, das dringend ärztliche Hilfe erfordert. Bei onkologischen Erkrankungen kann sich Flüssigkeit in der menschlichen Brust sowohl in der Pleurahöhle (Pleuritis) als auch im Lungengewebe (Lungenödem) ansammeln.

Die Ansammlung von Wasser in den Atmungsorganen erfolgt allmählich und erreicht eine sehr große Menge. Dies stört die normale Funktion der Lunge und trägt zum Wachstum von Atemstillstand bei. Das Vorhandensein von Flüssigkeit im Atmungssystem ohne Behandlung kann zu gefährlichen Folgen führen und sogar dazu führen, dass der Patient vorzeitig stirbt.

Pleuritis und Lungenödem

Lungenödem - was ist das? Dies ist ein äußerst gefährlicher und hartnäckiger Zustand, der von Herz-Kreislauf-Insuffizienz und Organversagen begleitet wird. Die charakteristischen Symptome dieser Erkrankung treten im fortgeschrittenen fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung auf, so dass die Behandlung meistens unwirksam ist. Mit Hilfe der Intensivtherapie wird der Zustand des Patienten vorübergehend gelindert, aber es ist unmöglich, lange Zeit mit einer ähnlichen Pathologie zu leben.

Wasser in der Pleurahöhle ist weniger gefährlich als für Lungenödeme. Gegenwärtig gibt es wirksame Verfahren, um überschüssige Flüssigkeit in der Ödemhöhle der Pleura zu entfernen und den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Eine Krankheit, bei der die Pleurahöhle mit Flüssigkeit gefüllt ist, wird als Pleuritis bezeichnet.

Die Pleurahöhle ist der Bereich zwischen den beiden Pleuraflecken. Das Außenblatt bedeckt die Lunge nach außen und bietet Schutz und Dichtheit. Das Innenfutter der Wand in der Brusthöhle. Im Normalzustand befindet sich zwischen den Pleuraschichten immer eine Flüssigkeit mit dem erforderlichen Volumen (etwa 10 ml Flüssigkeit), die die Bewegung der Lunge während des Atmens gewährleistet. Normalerweise sollte die Flüssigkeitsschicht in der Pleurahöhle 2 mm dick sein. In den Fällen, in denen mehr Flüssigkeit gesammelt wird, kommt es zu Verstopfungen in der Lunge und zu Schwellungen.

Wasser in der Lunge oder in der Pleurahöhle kann in Lungenkrebs, Brust- und Bauchspeicheldrüsenkrebs, Genitalorganen, Magen und Darm auftreten. Dies kann in jedem Stadium der Krankheit auftreten. Wasser sammelt sich in der Lunge an, wenn der Körper stark geschwächt ist und der Krankheit nicht widerstehen kann. Die Ansammlung von Wasser in der Pleurahöhle wird als Pleuraerguss bezeichnet.

Hydrothorax - Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleurahöhle mit nicht entzündlichem Ursprung. Der populäre Name für diese Krankheit ist Wassersucht. Eine Dropsie der rechten oder linken Lunge ist ziemlich selten. Der häufigste Typ ist bilateraler Hydrothorax.

In der Onkologie entwickelt sich in der Regel eine exsudative (saccurierte) Pleuritis, die durch die Ausbreitung von Metastasen in die Pleurahöhle und die Lymphknoten im Brustbereich verursacht wird. Diese Prozesse reduzieren die Lymphdrainage und erhöhen die Permeabilität der Blutgefäßwände.

Gründe

Wenn der Pleurahohlraum oder die Lunge mit Flüssigkeit gefüllt sind, führt dies zu einer Verletzung des Luftaustauschs in den Atmungsorganen und zu Schäden an der Integrität der Wände der Blutgefäße. Wo sammelt sich Flüssigkeit und warum?

Die folgenden Gründe können zur Bildung einer malignen Pleuritis beitragen:

  • Komplikation nach Strahlentherapie, Chemotherapie oder Strahlentherapie;
  • Operation zur Entfernung eines malignen Tumors;
  • das Wachstum eines Krebses in den benachbarten und regionalen Lymphknoten oder die Entwicklung von Metastasen;
  • ein starker Rückgang des Gesamtproteins im Körper (in den späten Stadien der Krankheit);
  • niedrigerer Blutdruck;
  • hohe Permeabilität von Pleuragewebe;
  • Behinderung des thorakalen lymphatischen Prozesses in der Lunge;
  • partielle oder vollständige Überlappung des Lumens des großen Bronchus.

Diese Faktoren bewirken einen Druckabfall in der Pleurahöhle, weshalb sich Flüssigkeit ansammelt.

Es gibt mehrere Gründe, warum Wasser in den Atmungsorganen auftritt:

  • chronische Herzinsuffizienz (einschließlich nach einer Herzoperation), Myokardinfarkt, Bypassoperation der Koronararterie (CABG);
  • Brustverletzungen;
  • giftige chemische Vergiftung;
  • Lungenerkrankungen (Pleuritis, Tuberkulose);
  • Lebererkrankung. Bei Leberzirrhose kann Aszites (Flüssigkeitsansammlung unter der Lunge in der Bauchhöhle) mit Lungenödem belastet sein;
  • Hirnerkrankungen und postoperative Komplikationen;
  • chronische Erkrankungen des Atmungssystems (Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankung);
  • Nierenversagen;
  • Fettleibigkeit, unzureichende motorische Aktivität;
  • Hypertonie;
  • gestörter Stoffwechsel (Diabetes).

Was ist ein Lungenödem bei älteren Menschen? Bei älteren Menschen kann diese Krankheit durch Herz- oder Nierenversagen oder sehr oft durch eine Verletzung des Brustbeins auftreten. Bei Neugeborenen wird häufig Flüssigkeit in der Lunge beobachtet. Dies geschieht, wenn ein Baby zu früh geboren wird oder einen Kaiserschnitt hat. In schweren Fällen wird das Neugeborene auf der Intensivstation behandelt, in einfachen Fällen wird Wasser aus dem Atmungssystem mit einer speziellen Pumpe abgepumpt.

Symptome

Die maligne Pleuritis ist durch eine systematische und langsame Entwicklung gekennzeichnet. Bei onkologischen Erkrankungen erfolgt die Ansammlung von Wasser in der Lunge über viele Jahre. Daher hilft die Diagnose der Pleuritis in einigen Fällen, den Tumor zu erkennen und die Bildung von Metastasen in der Pleura zu verhindern. Siehe auch: Symptome und Anzeichen von Lungenkrebs.

In den frühen Stadien der Ansammlung von Wasser manifestiert sich nicht und fühlt sich nicht krank. In den meisten Fällen wird die Krankheit während einer Untersuchung zufällig entdeckt.

Im Laufe der Zeit wird in der ödematösen Pleurahöhle viel Flüssigkeit gesammelt und es treten charakteristische Symptome auf:

  • Schweregefühl in der Brust, ein Gefühl der Verengung;
  • Gefühl, als ob ein Fremdkörper in die Lunge fiel;
  • schmerzender und stechender Schmerz im Bereich der Lunge des Patienten;
  • Atemnot auch bei etwas Anstrengung gibt es einen "Kloß im Hals";
  • Husten mit Schmerz, der lange Zeit nicht vorüberging;
  • minderwertige Körpertemperatur;
  • Auswurfverdickung.

Das Lungenödem ist ein äußerst gefährlicher Zustand, dessen Symptome sich innerhalb weniger Stunden sehr schnell entwickeln. Was ist gefährliche Flüssigkeit in dieser Pathologie? Manifestationen eines Lungenödems können einen Erstickungsangriff verursachen, der ohne rechtzeitige Hilfe sogar zum Tod des Patienten führen kann.

Typische Anzeichen einer Wasseransammlung hängen von der Flüssigkeitsmenge in den Atmungsorganen und der Lokalisation ab.

Es gibt mehrere typische Manifestationen der Krankheit:

  • Zunehmende Dyspnoe, zuerst durch körperliche Anstrengung und dann in Ruhe;
  • allgemeine Schwäche, verminderte Leistung;
  • Husten mit Schleim und Schaum aus Nase und Mund;
  • Schmerzgefühl im unteren oder seitlichen Bereich des Brustbeins (Schmerz steigt mit körperlicher Anstrengung oder Husten);
  • Atmungsstörungen (Gurgeln und Keuchen sind zu hören);
  • Schwindel, Ohnmacht;
  • Zyanose oder blasse Haut;
  • Taubheit der Arme und Beine;
  • chill, fühlte sich ständig "chill";
  • vermehrtes Schwitzen, kalter klebriger Schweiß;
  • Tachykardie (Herzklopfen);
  • erhöhte nervöse Erregbarkeit.

Wenn diese Symptome auftreten, ist es erforderlich, sofort mit der Behandlung zu beginnen, wenn möglich, Wasser aus den Atemwegen zu entfernen und Maßnahmen zur Wiederherstellung der Atmung durchzuführen, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden.

Es ist wichtig! Das Auftreten von reichlich rosa schaumigem Auswurf bedeutet, dass der Patient dringend medizinisch versorgt werden muss. Wenn der Patient nicht rechtzeitig hilft, ist dies tödlich.

Diagnose

Wenn ein Patient ähnliche Symptome aufweist, ist es dringend geboten, sich an eine medizinische Einrichtung zu wenden und von einem Onkologen untersucht zu werden, der sich gegebenenfalls an andere Fachärzte wenden kann: Lungenarzt, HNO-Arzt und andere. Alle Spezialisten gehen eine detaillierte Geschichte ein und führen eine gründliche Untersuchung des Patienten durch.

Um die genaue Diagnose zu ermitteln, wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt. Während der Untersuchung bestimmt der Arzt die Verzögerung der Lunge des Patienten während der Atmung. Beim Abtasten der Brust wird der verkürzte Ton berücksichtigt, wenn der untere Teil der Brust stößt.

Bei Anzeichen von Pleuritis schreibt der Arzt folgende Studien vor:

  • Röntgenbild der Brust;
  • Brust-Ultraschall;
  • CT-Scan - bestimmt die Ursache der Erkrankung;
  • Punktion der Pleurahöhle - Flüssigkeit wird genommen, die zur histologischen und zytologischen Untersuchung geschickt wird.

Behandlung

Wenn die Ursachen und Symptome der Krankheit geklärt sind, werden sie direkt zur Behandlung weitergeleitet. Lungenödemoperationen sind unwirksam, es wird nur eine medikamentöse Therapie eingesetzt.

Zur Behandlung dieser Krankheit werden verschiedene Medikamente eingesetzt:

  • Herzglykoside - Substanzen, die die Myokardkontraktion stimulieren (Strophanthin, Korglikon);
  • Diuretika - Diuretika, die die Entfernung von Flüssigkeiten aus dem Körper stimulieren (Furosemid usw.);
  • Medikamente, die die glatten Muskeln der Bronchien (Aminophyllin) ausdehnen und straffen.

Mit modernen Therapiemethoden kann die maligne Pleuritis vollständig geheilt werden, wodurch die Lebenserwartung des Patienten signifikant erhöht wird. Bei maligner Pleuritis ist die Behandlung sehr unterschiedlich, da die medikamentöse Behandlung in diesem Fall unwirksam ist.

Eine radikale Behandlungsmethode ist die Operation, die das Pumpen von Flüssigkeit aus den Atemwegen während der Onkologie sicherstellt. Bei der Pleuritis werden zwei Arten von Operationen durchgeführt, um Wasser aus der Lunge zu entfernen: Pleurozentese und Pleurodese.

Pleurozentese ist eine Operation, bei der das Exsudat mechanisch (durch Piercing) entfernt wird. Während der Operation wird eine Punktion der Lunge mit einer dünnen Nadel zum Pumpen von Wasser vorgenommen. Dann wird eine weitere Nadel mit einem daran angebrachten elektrischen Saugrohr angebracht. Somit findet das Pumpen von überschüssiger Flüssigkeit statt und der Patient fühlt sich sofort erleichtert. Ist die Flüssigkeit nach dem Abpumpen aus der Pleurahöhle gelbbraun und klar, so erfolgt keine Infektion.

Nach einer solchen Operation wird manchmal wieder Flüssigkeit in der Lunge rekrutiert, da die Hauptursache der Erkrankung nicht beseitigt wurde. Es gibt Fälle, in denen eine Flüssigkeit mehrmals abgepumpt werden muss. Das Wiederpumpen von Flüssigkeit ist für den Patienten sehr schwierig.

Außerdem wird nach diesem Verfahren die Bildung von Adhäsionen festgestellt, die den Verlauf der Haupterkrankung weiter komplizieren. Während oder nach der Operation können Schleimstopfen in den Atemwegen auftreten, da der Patient nicht husten kann. Solche Stopfen werden mit einer speziellen Absaugung entfernt.

Pleurodese - Operation, bei der die Pleurahöhle mit speziellen Mitteln gefüllt wird, die eine Wiederansammlung von Flüssigkeit verhindern. Derzeit ist diese Operation in der Medizin weit verbreitet und ermöglicht es Ihnen, die Wirksamkeit der Behandlung zu maximieren und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Während der Therapie werden folgende Medikamente eingesetzt:

  • Zytostatika (Cisplatin, Embihin);
  • Immunmodulatoren (Interleukin);
  • Antibiotika und antimikrobielle Mittel (Tetracyclin);
  • Radioisotope.

Bei onkologischen Erkrankungen, die auf Chemotherapie ansprechen, werden Zytostatika eingesetzt. In 65% der Fälle hilft dieser Therapieansatz dabei, die Symptome des Pleuraergusses zu beseitigen.

In einigen Fällen kann die Lungenentzündung zur Ursache von Wasseransammlungen in den Atmungsorganen werden. Zur Bekämpfung einer gefährlichen Infektion werden dem Patienten dann Antibiotika verordnet. Darüber hinaus wird empfohlen, Antitussiva und Antivirusmedikamente einzunehmen.

Einige Volksheilmittel ermöglichen es Ihnen, die Flüssigkeit direkt zu Hause aus den Atemwegen zu entfernen. Sie können jedoch nicht ohne vorherige Absprache mit Ihrem Arzt verwendet werden. Hier einige Pflanzen, die in der traditionellen Medizin behandelt werden, um Wasser aus der Lunge zu entfernen: Hafer, Petersilie, Zwiebeln, Viburnum, Anis, Leinsamen, Aloe.

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Prognose

Wie lange haben Patienten Pleuritis oder Lungenödem? Laut Statistik verlängert die rechtzeitige Behandlung der Pleuritis in der Hälfte aller Fälle die Lebenserwartung des Patienten und verbessert seine Qualität. Wenn Manifestationen der Krankheit in Stadium II oder III der Onkologie festgestellt werden, besteht eine Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung.

In Fällen, in denen sich das Ödem oder die Pleuritis spät entwickelt hat, ist die Behandlung in der Regel schwierig und bringt dem Patienten nur vorübergehende Linderung. Zuerst wird die Flüssigkeit abgepumpt, und es werden weiterhin Verfahren durchgeführt, um das Atmen bei Metastasen zu erleichtern.

Bei metastatischen Veränderungen der Atmungsorgane und der regionalen Lymphknoten ist die Prognose schlecht - Überleben von mehreren Monaten bis zu einem Jahr. Bei einem Lungenödem bei einem Krebspatienten und fehlender medizinischer Versorgung (rechtzeitiges Pumpen von Flüssigkeit) kann der Patient innerhalb weniger Stunden sterben.

Ungefährer Preis für einige Dienstleistungen zur Erkennung von Lungenödem in großen medizinischen Zentren:

  • Konsultation Lungenfacharzt - 10 000 Rubel;
  • Röntgen - 5000 Rubel;
  • Untersuchung der Atmungsfunktion - 3.000 Rubel;
  • MSCT der Brust - 10 000 Rubel.